Se ha Presentado un Medicamento Oral que Reduce las recaídas en la esclerosis múltiple

La Administración de Alimento y de Droga de los EEUU aprobó Gilenya® (Fingomilod) para las personas adultas que tienen las formas de la esclerosis multiple con recaídas (EM remitente-recurrente). Fingolimod es un fármaco de primera línea, lo que significa que las personas no tienen que haber usado otra terapia de primera línea antes de poder acceder a este tratamiento. Si bien es cierto se han encontrado beneficios en las personas con esclerosis multiple, todavía no se ha demostrado sus beneficios en menores de edad. Fingomilod, evidencia una reducción del 40% en el índice de atrofia cerebral durante el primer año y propicia que, durante ese mismo periodo, el 83% de los pacientes permanezcan libre de brotes. Final del formulario

Los resultados de los ensayos clínicos -20.000 pacientes lo han tomado durante un año, 2.000 durante dos y 170 durante siete- demuestran que, en dosis de 0,5 miligramos, Fingomilod propicia que el 83% de los pacientes tratados permanezca libre de brotes tras un año de tratamiento. Asimismo, reduce en un 40% el índice de atrofia cerebral.

Sobre Fingolimod:

Fingolimod que constituye el primer tratamiento oral de una nueva clase terapéutica. Se une a un receptor de la esfingosina-1-fosfatasa, o receptor de S1P en las células inmunes, incluyendo las células de T y las células de B, que causan el daño en el nervioso del sistema en la EM. El fármaco parece forzar a algunas células inmunes a permanecer en los nódulos linfáticos, impidiendo que emigren al cerebro y la médula espinal y, adicionalmente, penetra en la barrera hematoencefálica para entrar en el SNC, lo que, según diversos estudios, podría evitar la neurodegeneración y permitir la reparación de la mielina" por lo que el fármaco actúa como un mecanismo de acción dual, según explica el doctor Xavier Montalbán, director de Neurociencias y del Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona.

Ventajas:
Se han obtenido resultados positivos en los ensayos clínicos de fase III a gran escala demostrando que fingolimod reduce notablemente el número de recaídas en la esclerosis múltiple y reduce la actividad de la enfermedad observada a través de la resonancia magnética. En un ensayo clínico que duró un año comparando el interferón beta-1a (Avonex®, Biogen Idec) con fingolimod, fingolimod redujo en promedio más recaídas que el Avonex. Uno de los ensayos clínico también sugirió que el fingolimod podría retrasar la progresión de la discapacidad física (New England Journal of Medicine January 20, 2010).

Pese a que todavía se desconocen muchos aspectos de la esclerosis múltiple, se cree que se trata de una dolencia autoinmunitaria del sistema nervioso central de carácter crónico, progresivo y a menudo discapacitante. En lo relativo a su incidencia, y tal como apunta la doctora Celia Oreja-Guevara, coordinadora del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la SEN, "la EM ha pasado de ser una enfermedad rara, infrecuente, a ser una enfermedad cuya prevalencia es de, aproximadamente, cien casos por 100 casos por 100.000, lo que equivale a alrededor de 40.000 personas, cifra similar a la del resto de países de la UE".

Riesgos potenciales

Las reacciones adversas son: dolor de cabeza, gripe, diarrea, dolor de espalda, elevación de las enzimas del hígado y tos.

Riesgos potencialmente serios:

1) Bradicardia: esto sucede usualmente durante las primeras 6 horas después de tomar la primera dosis y vuelve a la normalidad luego de 1 mes de
haber comenzado a tomar este medicamento

2) Aumenta el riesgo de infecciones serias: en las personas que tomaron una dosis más alta que la que fue aprobada baja el número de linfocitos. Esto generalmente vuelve a la normalidad en un plazo de 2 meses

3) Incrementa el riesgo del edema macular, se puede presentar en los primeros 3 a 4 meses. El riesgo de tener un edema macular puede ser más alto si se tiene diabetes o luego de una uveítis.

4) Disminuye la función (respiratoria) de pulmón, por lo que puede tener problemas para respirar

5) Aumento leve en la presión arterial

6) Aumenta de las enzimas hepáticas

7) Riesgo de daños severos al feto (categoría C, basada en los estudios animales).

hablemosdeem , JANO
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RICO PESCADITO

Nuestro país es muy beneficiado por los grandes elementos naturales que tenemos, entre ellos nuestro mar, lleno de riquezas y fuentes de nutrición, entre ellos EL PESCADO. Este alimento tiene proteínas, minerales como el hierro y el zinc, omega 3 (un tipo de grasa de demostrado efecto protector frente a los riesgos cardiovasculares), entre otros nutrientes

Por eso es recomendable consumir pescado de dos a tres veces por semana ayuda a prevenir y disminuir los casos de anemia y desnutrición en los niños, gestantes y madres que dan de lactar.

El pescado, en especial el pescado azul, como las sardinas, la caballa, el salmón o el atún, son una fuente muy importante de ácidos grasos omega-3. Los ácidos grasos omega-3 ayudan a controlar la presión arterial, mejoran la función cardiaca y reducen el impacto de otros factores de riesgo cardiovascular e inclusive disminuyen el riesgo de demencia senil.

En los niños ayuda a su buen desarrollo y crecimiento, además de fortalecer su sistema inmunológico, además es un alimento de fácil digestión, y que permite múltiples preparaciones de acuerdo a los gustos personales, que aporta vitaminas tan importantes como la vitamina A y D, y con un adecuado equilibrio de los distintos nutrientes.

Este producto se puede consumir de muchas maneras, ya que el peruano se caracteriza por crear nuevos platos deliciosos: se puede consumir de diferentes maneras como en escabeche, ají de pescado, bolitas de pescado, caiguas rellenas, Cau Cau, sudado, coliflor saltada con pescado, seco de pescado, chicharrón, estofado, entre platos.

Pero como los muchos beneficios que se pueden obtener en el consumo de pescado, también hay que tener ciertas consideraciones al momento de comprarlo como por ejemplo:

• Debe ser fresco, tener olor a mar.

• La carne debe ser blanca o ligeramente rosada, firme, elástica y resistente a la presión de los dedos.

 • La cola debe ser firme y los ojos brillantes y saltones

 • La piel brillante y húmeda, no grasosa, con las escamas adheridas y el vientre no debe estar abultado.

Consideraciones para adquirir pescado enlatado

 • Escoger una marca conocida.

 • Observar que la etiqueta sea auténtica y verificar fecha de vencimiento y registro sanitario.

 • Observar que la lata no esté abollada, hinchada, oxidada o con filtraciones.

 Si consideramos los cuidados antes mencionados podemos evitar consumir ciertas sustancas que son nocivas para el consumo humano como por ejemplo:

• Biotoxinas, acumuladas especialmente por los moluscos bivalvos (mejillones, vieiras, almejas, navajas entre otros) , esto se evita comprándolo en lugares de confianza.
• Presencia de parásitos de pescados y crustáceos de aguas marinas. Esto se evita cocinando adecuadamente el pescado y se se come crudo se debe de congelarlo previamente durante por lo menos 24 horas y a una temperatura inferior a -20 ºC.
• Presencia de metales pesados (mercurio, cadmio, plomo entre otros).

Por tal motivo el pescado aunque a algunas personas no les guste es una fuente de elimentos muy importante, asi que a consumir pescado.

MINSA

PELIGROSA BACTERIA



En las últimas semanas vienen ocurriendo infecciones de personas en EUROPA, producidas por una bacteria desconocida, la cual ya se ha logrado identificar, la cual es Escherichia Coli productora de Toxina Shiga (STEC) del serogrupo O104:H4, esta bacteria es familia de las bacterias que podemos encontrar facilmente en alimentos que no han sido lavados adecuadamente. Lastimosamente conforme pasan los años estas bacterias que en un principio eran inonfensivas han logrado mutar y obtener caracteristicas que aumentan su peligrosidad, por tal motivo es neceseraio y urgente tener normas de vida adecuado que disminuyan las infecciones de estas bacterias.

EPIDEMIA

Son más de 1.600 personas infectadas y  ha dejado al menos a 18 personas muertas. Alemania está en el centro del brote. Pero la fuente exacta de la enfermedad aún es un misterio y los consumidores de todo el mundo parecen cada vez más nerviosos.

La OMS menciono que esta cepa es rara y que no se ha visto otra de esta magnitud. 

Otros paises que se han visto afectados son: Austria, Dinamarca, Francia, Holanda, Noruega, España, Suecia, Suiza, el Reino Unido y Estados Unidos.

“Todos estos casos, excepto dos, son de personas que residen o han visitado recientemente el norte de Alemania durante el período de incubación para la infección -típicamente 3 a 4 días después de la exposición- o en un caso, tuvo contacto con un visitante del norte de Alemania”, dijo la OMS en un comunicado.

BACTERIA

La bacteria de la E.coli por sí sola es inofensiva, pero la cepa que está enfermando a la gente en Europa tiene la capacidad de pegarse a las paredes intestinales desde donde bombea toxinas, en algunos casos provoca una diarrea sangrienta severa y otras complicaciones.

El brote ha tensado las relaciones comerciales y Rusia fue criticada por la UE después de que prohibió las importaciones de vegetales crudos desde Europa y acusó a Bruselas de no poder manejar la crisis.

Funcionarios alemanes culparon inicialmente de la infección a pepinos contaminados importados desde España, pero posteriormente dieron pie atrás y pidieron disculpas a Madrid.

Las infecciones por E.coli pueden propagarse de persona a persona, pero solo por lo que se conoce como la ruta fecal-oral. Expertos en salud en Alemania han recomendado a los consumidores que eviten comer vegetales crudos.

El brote está provocando infecciones severas y en varios de los casos, complicaciones que afectan la sangre y los riñones. El síndrome hemolítico urémico (SHU), que frecuentemente lleva a la falla renal y puede ser letal, ha sido diagnosticado en cientos de los casos.

Muchos pacientes han sido hospitalizados, varios de ellos han necesitado de cuidados intensivos, incluida la diálisis debido a las complicaciones renales.

La cepa es parte de una clase de bacterias conocidas como Escherichia coli enterohemorrágica o verotoxigénica (STEC), que produce un veneno conocido como la toxina Shiga.

“El problema de salud pública inmediato es la identificación de la fuente de infección para que pueda ser controlada”, dijo Robert Hall, un experto en control de enfermedades en Victoria, Australia.

Dijo que esto se logra con una combinación de investigaciones epidemiológicas, microbiológicas y medioambientales. “Estas son todas tareas de alta preparación que deben realizarse rápidamente y que casi siempre se hacen con gran cantidad de publicidad”, declaró.

EN EL PERÚ

Frente a esto el Ministerio de Salud se ha promulgado al respecto:

Sobre los casos de Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) y diarrea con sangre, causada por Escherichia Coli productora de Toxina Shiga (STEC) del serogrupo O104:H4, presentados en Europa, el Ministerio de Salud (Minsa) informa lo siguiente:

1. Como medida de prevención, el Ministerio de Salud ha declarado a todos los servicios de salud en “Alerta Epidemiológica” con el objetivo de detectar oportunamente cualquier caso de Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) y/o de infección por Escherichia coli entero-hemorrágica (EHEC), en pacientes procedentes de Europa.
2. Este sector informa que el Instituto Nacional de Salud (INS) cuenta con la tecnología y capacidad necesaria para poder detectar y tipificar la bacteria Escherichia coli O104:H4 entero-hemorrágica (EHEC), lo que permitirá la rápida identificación y la toma de acciones oportunas.
3. El Ministerio de Salud exhorta a las personas que han viajado o proceden del continente europeo y que presentan diarrea con presencia de sangre, acercarse al hospital más cercano para la atención debida.
4. Aunque se ha implicado a algunas verduras en la transmisión, aún no se ha identificado en forma precisa la fuente primaria de infección; sin embargo, las medidas dirigidas a evitar la contaminación fecal del agua y los alimentos son las más adecuadas, razón por lo que el Ministerio de Salud exhorta a todos los sistemas de producción de alimentos, restaurantes y amas de casa a extremar las medidas de higiene y cocción para evitar la contaminación de los alimentos.

Finalmente, el Ministerio de Salud precisa que a la fecha no existe ningún caso de Escherichia coli O104:H4 entero-hemorrágica en nuestro país, por lo que dichas medidas obedecen a acciones preventivas para alertar a los servicios de salud del país y de esa manera detectar oportunamente, una eventual llegada de esta bacteria al Perú.

 

SI DESEAN MAYOR INFORMACION ESCRIBIR AL luis-chauca@hotmail.com.

VACUNA CONTRA EL CANCER DE CUELLO UTERINO

El ministerio del Salud de Perú, está implementando la vacunación en contra del VPH virus causante del cáncer de cuello uterino, dentro del esquema de vacunación nacional, como una medida de disminución de la incidencia de esta enfermedad, mejorando el nivel de salud de las personas.

Conforme a los lineamientos del Aseguramiento Universal en Salud (AUS), para la aplicación de esta vacuna no se hará distingo de clase social, seguro, ni condición económica, es decir toda niña que tenga 10 años podrá acceder gratuitamente a esta vacuna.

Una medida que coloca al pais como uno de los paises que mas medidas de vacunación está implementando, algo que nos debe de enorgullecer, pues está priorizando las medidas preventivas para mejorar la calidad de salud la población.

Hay que tener conciencia que la vacunación es una medida preventiva, es decir, que se coloca antes de que la paciente pueda presentar la infección, por tal motivo, se vacuna antes de que comience la vida sexual de la mujer, ya que una vez infectada la persona no se ha demostrado que pueda tener efectos beneficos, ; hay que estar atentos a las recomendaciones del MINSA con respecto a esta vacuna y no tener miedo de colocarlo a las niñas, pues se está implementando en forma progresiva en todos los PUESTOS DE SALUD del pais.

Si bien es cierto que es un gran avance en estrategias preventivas, NUNCA se debe de olvidar que la principal forma de evitar las Infecciones de Trasmisión Sexual, es la educación adecuada a todos lo adolescentes y adultos, de como vivir su aspecto sexual de una forma sana, inculcando la monogamia y la recomendación de no comenzar su práctica sexual en una edad tan temprana, ya que a menor edad de inicio de las relaciones sexuales, mayor es el riesgo de contraer alguna enfermedad de este tipo.

Hay que tener en cuenta que esta vacuna es muy importante, pero existen muchas otras enfermedades que se pueden trasmitir mediante las relaciones sexuales, por ejemplo el VIH, la cual todavia no hay vacuna; por tal motivo vacunemos a las niñas, dismminuyendo asi el riesgo de contraer cáncer cervicouterino, pero tambien aconsejemos, conversemos y orientemos a nuestros niños, que la prevención es la mejor arma frente a las enfermedades.

MINSA

LA MITAD DE LOS HOMBRES TIENEN EL VPH (VIRUS PAPILOMA HUMANO)

Aproximadamente el 50% de los hombres están infectados con el virus del papiloma humano (VPH), según un estudio del Instituto de Investigación y el Centro del Cáncer H. Lee Moffitt (Estados Unidos) que se publica en la edición digital de The Lancet.

El VPH es un virus considerado dentro de las Infecciones de Transmision Sexual (ITS), este virus se disemina a nivel mundial con velocidad , debido al hecho de la promiscuidad de las personas, tanto varones como mujeres, por tal motivo se ha encontrado que aproximadamente la mitad de los hombres la poseen, y estos pueden contagiarlo a las mujeres con quien tienen relaciones sexuales.

La importancia de conocer esto es el hecho de que este virus, es el causante de las verrugas anogenitales, tan incomodas y preocupantes, ademas es causante de unas de las principales neoplasias de la mujer que es el cancer de cuello uterino.

 

Con respecto a los datos del estudio tenemos los siguientes:

• El estudio analizó 1.159 hombres de entre 18 y 70 años de Estados Unidos, Brasil y México que no estaban infectados por el VPH y no tenían antecedentes de cáncer. Estas personas fueron evaluadas cada 6 meses durante una media de más de dos años. La incidencia de una nueva infección genital por VPH con cualquier tipo del virus fue de 38,4 por 1.000 personas al mes. 
• Las probabilidades de cáncer causado por la infección por el VPH fue 2,4 veces mayor en los hombres que tuvieron 50 o más parejas en comparación con no tener ninguna o solamente una; y 2,6 veces mayor en aquellos que tuvieron al menos tres compañeros sexuales anales masculinos en comparación con los que no tenían parejas recientes. La media de duración de la infección por el VIH fue de 7,5 meses en cualquiera de los tipos y 12 meses en el caso del VPH16 causante de cáncer. 
• Los autores concluyen que la incidencia de la infección del VPH genital en varones fue superior y relativamente constante en todos los grupos de edad en Brasil, México y Estados Unidos. “Los resultados del estudio proporcionan datos muy necesarios sobre la incidencia y eliminación de la infección en hombres por el VPH. Estos datos son esenciales para el desarrollo de modelos de rentabilidad realistas para la vacunación masculina por VPH a nivel internacional”, concluyen los autores. 

La presencia de este virus se puede limitar en gran medida si la población en general practicara la monogamia, evitando asi la difusion de este virus y disminuyendo la incidencia de cancer cervicouterino.

JANO